usd18.net
Refluxos beteg esetén helyes az alkoholfogyasztástól, különösen a tömény formáktól való tartózkodást javasolni. (WEBBeteg, M. Zs. )
A gyomorsav visszaáramlása a nyelőcsőbe (refluxbetegség) gyakori jelenség, enyhébb-súlyosabb formában az emberek kb. 20%-át érinti. Hátterében a nyelőcső alsó záróizmának működési zavara áll. Élénk kutatások folynak a működési zavar okának tisztázása céljából, de pontos magyarázat még nincs. Ismerünk azonban olyan tényezőket, melyek vagy hajlamosítanak a refluxra, vagy fokozzák a reflux által kiváltott panaszokat. Egyértelmű az összefüggés az alkoholfogyasztással. A tömény alkohol fogyasztásakor a refluxos tünetek erősödnek A reflux rizikófaktorai Egyes embereknél alkati adottságuknál fogva eleve gyengébb a nyelőcső alsó záróizmának működése, másoknál a helytelen életmódra vagy egyéb betegségekre vezethető vissza a reflux kialakulása. A terhesség alatt és csecsemőkorban jelentkező tünetek idővel rendszerint elmúlnak. Mi hajlamosít a reflux kialakulására? Az szinte mindennapos tapasztalat, hogy egyszeri tömény alkoholfogyasztást követően a refluxos betegekben a tünetek megjelennek, erősödnek, tartósan akár órákon át megmaradnak.
PPT - Az alkohollal kapcsolatos zavarok PowerPoint Presentation, free download - ID:3844594 Skip this Video Loading SlideShow in 5 Seconds.. Az alkohollal kapcsolatos zavarok PowerPoint Presentation Download Presentation Az alkohollal kapcsolatos zavarok 114 Views Az alkohollal kapcsolatos zavarok. Alkoholizmus. Az alkohol rendszeres, mértéktelen, hozzászokás szerű fogyasztásából eredő testi és lelki károsodásokkal járó állapotot, amely az alkoholfogyasztásról való leszokás képtelenségével társul. A WHO álláspontja alapján ma betegségnek minősül. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Presentation Transcript Az alkohollal kapcsolatos zavarok Alkoholizmus • Az alkohol rendszeres, mértéktelen, hozzászokás szerű fogyasztásából eredő testi és lelki károsodásokkal járó állapotot, amely az alkoholfogyasztásról való leszokás képtelenségével társul. • A WHO álláspontja alapján ma betegségnek minősül. • Többféle típusa van: alkoholizmusnak igazából az alkoholtól való függőség azon állapotát tartják, amikor a hiánytünetek olyan erősek, hogy az alkohol hiányát a beteg kezelés nélkül nem bírja ki.
: hányásnyelőcsőnyálkahártya repedésekvérzés – reflux-oesophagitis,, acut gastritis – felszívódási zavar malnutritio – máj: zsírmáj (90%) = GGT , transamináz normális zsírmáj hepatitis (50%): transamináz is emelkedett májcirrhosis (25%) fokozott cc. rizikó – acut és krónikus recidiváló pancreatitis • sziv – Rhythmus-zavarok (supraventricularis, arrhythmia abs) – dilatatív cardiomyopathia – hypertonia, fokozott stroke-hajlam – (A francia paradoxon: 40%-os ISZB mortalitás csökkenés mérsékelt alkohol fogyasztás mellett, noha zsírdúsabb az étrendjük. HDL-chol. A vörösbor flavonoidokat tartalmaz, védi az LDL-t az oxidációtól. ) • Anyagcsere hatások: hypertriglyceridaemia, hyperuricaemia, hypoglycaemia, porphyria cutanea tarda, folsavhiány • Immun-gyengeség, infekcióhajlam (pneumonia, tbc) • Endokrin: libido-zavar, oligomenorrhoea • foetalis alkohol-szindróma: az alkoholista terhesek magzatainál 40%-ban jelentkezii: a szellemi visszamaradottság leggyakoribb oka! 11. Az alkohol májkárosító hatása • Az alkoholdehidrogenáz és a mikroszomális alkohol oxidáló redszer (microsomal-ethanol-oxidizing-system- MEOS) az alkoholt acetaldehiddé alakítja, amely májtoxikus.
Suicidium (15%), baleset, szívbetegség, rák, májcirrózis, A terápiát elfogadó alkoholisták 70%-a rehabilitálható!! !
Az acetaldehid dehidrogenáz bontja = acetát + C02. 12. Az alkoholbetegség laboratóriumi diagnosztikája • GGT ↑ • MCV ↑ (megaloblasztos anaemia, folsavhiány) • karbohidrát-deficiens transzferrin (CDT) ↑ • további máj-parameterek 13. 3 kritérium teljesülése = alkoholbetegség • erős kívánság vagy ivási kényszer • azért iszik, hogy elkerülje a megvonási tüneteket • a fogyasztás mértékét az alkoholigény szabja meg • egyértelmű káros hatás ellenére tovább fogyasztja az alkoholt 14. 2 igenlő válasz= alkoholizmus alapos gyanuja CAGE (Ketrec) teszt • Cut down: sikertelen volt a próbálkozás, hogy csökkentse az alkohol-bevitelét? • Annoyd: bosszanja, hogy mások kritizálják az alkoholfogyasztása miatt? • Guilty. bűntudatot érez az ivás miatt? • Eye opener: volt úgy, hogy ivott reggel, hogy magához térjen? 15. Kezelés • Kontaktus-teremtés és motiváció: empátiainformációprobléma megoldás • méregtelenítés: a megvonási tünetek miatt szükség esetén kórházban • Leszoktatás: hónapokon át, önsegítő csoport- fogalalkozások, Acamprocat csökkenti az alkohol- éhséget az agyi glutaminerg rendszer normalizálásával • Utógondozás Kezelés nélkül a várható élettartam15 évvel rövidebb.
Meglepetésre a kutatók azt találták, hogy ezekben a betegekben nem csökken a nyelőcső mozgása, nem romlik a zárófunkció, hanem inkább erőteljesebb, mint ha az illető nem iszik rendszeresen. Az észlelt változásoknak pedig akadályozniuk kellene a gyomortartalom visszaáramlását, így nem érthető a reflux gyakori előfordulása. A magyarázatot máshol kell keresni. A kezeletlen reflux szövődményei A gyomorégést és a reflux egyéb tüneteit minden esetben komolyan kell venni, a betegséget kezelni kell, hosszú távon kezelés nélkül ugyanis számos súlyos szövődmény kialakulásához vezethet. A kezeletlen reflux szövődményei Valószínű, hogy alkohol hatására az egyéb szervek károsodása mellett a nyelőcső nyálkahártya is sérül. Részben direkt úton az alkohollal történt érintkezés révén, részben a sejtekben felhalmozódó káros anyagcsere termékek hatására (ugyan ezen anyagok, pl. acetaldehid, felelősek a májsejtek károsodásáért is). Ezek a nyálkahártyát érzékennyé teszik, mely miatt rövidebb ideig tartó savas hatás is képes kiváltani a panaszokat, illetve refluxbetegség esetén nagyobb valószínűséggel jelenik meg nyálkahártya sérülés, illetve egyéb szövődmények.
A CRF hormonok kibocsájtását serkentő idegsejtek kiiktatásával a patkányok nem kívánták az alkoholt kényszeresen, és nem is jelentkeztek náluk olyan elvonási tünetek, mint például a végtagremegés. Abban a pillanatban azonban, hogy a lézert kikapcsolták, az állatok ismét visszatértek a régi kerékvágásba, függőségre utaló tüneteket produkáltak, vagy éppen elvonással küszködtek. Fotó: iStock A technológiát egyelőre embereken szigorúan tilos alkalmazni, így a kutatók azt mondják, nagyjából 20-30 év még legalább kell ahhoz, hogy klinikai kísérleteket tudjanak végezni a szakemberek. Arra viszont jó a kutatás, hogy megmutatta ezt az idegsejtcsoportot, amelyre érdemes figyelni az alkoholfüggőséggel kapcsolatban, és amelyet más gyógyszerekkel azért lehet targetálni – ilyen típusú megoldás akár a következő 10-15 évben is jöhet a gyógyszeriparba.
Kit nevezünk alkoholistának? • Alkoholista az, az ember akinek szervezete úgy változik meg, hogy már nem képes alkohol nélkül működni. Ha pedig nem jut egy bizonyos ideig alkoholhoz, akkor elvonási tünetek jelentkeztek nála. • Jellinek amerikai biostatisztikus szerint az "alkoholizmus az alkoholfogyasztásnak mindazon módja, amely az egyén vagy közösség, vagy mindkettő károsodásához vezet. "